Vergoeding en tarieven

Met ingang van 1 januari 2022 worden behandelingen binnen de geestelijke gezondheidszorg vergoed vanuit het zorgprestatiemodel (ZPM). Het zorgprestatiemodel is een model voor prestatiebekostiging. De ‘prestaties’ bepalen welke vergoeding een zorgaanbieder krijgt voor geestelijke gezondheidszorg. Een prestatie is in het nieuwe model bijvoorbeeld een consult. Het model vervangt de dbc’s die voorheen werden gebruikt.

Het belangrijkste kenmerk van het ZPM is eenvoud. De prestaties op de rekening zijn duidelijk herkenbaar. Ze zijn makkelijker te controleren voor patiënt en zorgverzekeraar.

Meer informatie over wat het zorgprestatiemodel inhoudt vindt u hier. 

Vergoedingen

Voor het jaar 2023 heeft Psychologie Praktijk Lotgerink & Damman contracten afgesloten met alle zorgverzekeraars. Dit geeft recht op volledige vergoeding van behandelingen vallend onder het basispakket van uw zorgverzekering (m.u.v. bepaalde diagnoses/problemen: zie hieronder). Zorgverzekeraars hanteren veel verschillende namen voor hun verzekeringen, maar de meeste vallen onder de zorgverzekeraars die hieronder genoemd worden.
Psychologie Praktijk Lotgerink & Damman heeft voor 2023 een contract met:

• A.s.r. en Ditzo
• Caresq
• CZ (CZ, Nationale Nederlanden, OHRA)
• DSW (DSW, inTwente, Stad Holland)
• Eno
• Menzis (Anderzorg, Menzis)
• ONVZ (ONVZ, VvAA zorgverzekering, PNOZorg, Jaah)
• O.W.M. Zorgverzekeraar Zorg en Zekerheid
• Coöperatie VGZ (VGZ Zorgverzekeraar N.V., IZA Zorgverzekeraar, Zorgverzekeraar UMC, Univé Zorg)
• Zilveren Kruis (Zilveren Kruis Zorgverzekeringen incl. Pro Life Zorgverzekeringen en One Underwriting B.V., Interpolis Zorgverzekeringen, FBTO Zorgverzekeringen, De Friesland Zorgverzekeraar en Achmea Zorgverzekeringen)

Bent u verzekerd bij één van deze zorgverzekeraars, dan krijgt u alles vergoed (eventueel verminderd met uw eigen risico). Als u verzekerd bent bij een andere zorgverzekeraar, dan is de standaardprijslijst van toepassing. U ontvangt dan zelf een factuur, die u gedeeltelijk kunt declareren bij uw zorgverzekeraar.

Niet vergoede zorg

Een aantal stoornissen wordt niet meer door de verzekering vergoed (o.a. werk- en relatieproblematiek en aanpassingsstoornissen). Behandeling hiervan zult u zelf moeten betalen. Ook wanneer u geen aanspraak (meer) kunt maken op vergoeding van uw verzekering komt de behandeling voor uw eigen rekening. De standaardprijs (OVP) is dan van toepassing. Sommige verzekeringen hebben voor vergoeding hiervan mogelijkheid vanuit een aanvullende verzekering. U kunt dit bij uw eigen verzekering navragen. Mocht u over bovenstaande vragen hebben, neemt u dan contact op met uw psycholoog of met uw zorgverzekering.

NZa-tarieven GZ-psycholoog 2024